قياس أداء المؤسسات الإستشفائية الجزائرية باستخدام البرمجة الرياضية

Abstract

تهدف هذه الدراسة إلى قياس كفاءة الخدمات الصحية في المؤسسات العمومية الإستشفائية (EPH) واقتراح التحسينات المطلوبة، وذلك بإستخدام أحد أساليب البرمجة الرياضية وهو أسلوب تحليل مغلف البيانات لعوائد الحجم المتغيرة (VRS) بالتوجهين المخرجي والمدخلي خلال سنة 2017 ، وذلك حسب المؤسسات (التشخيص الفردي) والفئات، وتم إنشاء النموذج بالإعتماد على ثلاث مدخلات ( عدد الأطباء، عدد الممرضين، وعدد عدد الأسرة) وكلها مرغوبة، ومخرجين ( عدد المرضى الداخلين وعدد الوفيات)، الأول مرغوب والثاني غير مرغوب، ومن أجل ذلك بحثت الدراسة في200 مؤسسة عمومية إستشفائية، و أظهرت النتائج عدد من المؤسسات العمومية الإستشفائية (EPH) الكفؤة بلغت إحدى عشر أي بنسبة %11.45 من مجموع عينة الدراسة، وذلك بالتوجه المخرجي وهي نفسها بالتوجه المدخلي، كما بينت النتائج أن المؤسسات العمومية الإستشفائية تتمتع بمستوى عالي من الكفاءة التقنية بالتوجه المخرجي مقارنة بالتوجه المدخلي وبلغت النسبة 80% ،62 %على التوالي عند كل توجه، وعند مقارنة ترتيب الفئات من حيث متوسط درجة الكفاءة، نجد أن أكبر متوسط كفاءة كان من طرف الفئة – ج- في كلا التوجهين، أما لتحديد المتغيرات البيئية المحددة للكفاءة التقنية استخدمنا نموذج (Tobit)، وقد أظهرت النتائج أن المتغيرات (خبرة المسير، المنطقة الجغرافية وحجم المؤسسة) كلها معنوية ولها تأثير إيجابي على الكفاءة باستثناء عمر المؤسسة غير معنوي وهذا في كلا التوجهين ـ